"설사약 없이 대장내시경: 편리한 방법과 주의사항"

최근 연구에 따르면, 설사약 없이도 충분한 식단 조절과 수분 섭취만으로도 대장내시경 검사가 가능하다는 결과가 나오고 있습니다. 실제로 많은 병원에서 이 방법을 채택하고 있으며, 환자들의 만족도도 높습니다.

한 예로, A병원에서는 설사약 없는 대장내시경을 시행한 환자들의 90% 이상이 검사 준비 과정에서 큰 불편함을 느끼지 않았다고 보고했습니다. 또한, 검사 결과의 정확도도 전통적인 방법과 큰 차이가 없었다고 합니다.

 

 

이번 블로그에서는 설사약을 먹지 않는 대장내시경에 대해 자세히 알아보고, 이를 선택할 때 주의해야 할 점을 소개하겠습니다.

 

설사약 없는 대장내시경이란?
 검사 전에 설사약을 복용하지 않고 대장을 청소하는 방법을 의미합니다.
전통적인 대장내시경에서는 검사를 위해 대장 내부를 깨끗이 비우기 위해 강력한 설사제를 복용해야 합니다.
 하지만 새로운 방법은 대장 내의 음식물 찌꺼기를 제거하면서 환자의 편의를 고려한 대체 방법을 제시합니다.

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설사약 없는 대장내시경의 장점

 

1. 편리함

설사약을 복용하지 않기 때문에 환자는 검사를 준비하는 동안에도 일상생활을 비교적 유지할 수 있

습니다.

2. 불편함 감소

강력한 설사제 복용으로 인한 불편함과 부작용을 피할 수 있습니다.

3. 건강한 장 내 환경 유지

설사약을 먹지 않음으로써 장내 유익균의 손실을 최소화할 수 있습니다.

 

기존 대장내시경의 부작용 사례

기존 대장내시경은 대장 내부를 검사하는 중요한 절차지만, 다음과 같이 몇 가지 부작용과 위험이 따를 수 있습니다. 

 

1. 불편함과 통증: 대장내시경 중에 대장을 팽창시키기 위해 공기가 주입되기 때문에 복부 팽만감과 경미한 통증을 느낄 수 있습니다.

2. 출혈: 용종을 제거하거나 조직 검사를 위해 샘플을 채취할 때 출혈이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 경미하지만, 심한 경우 의료 처치가 필요할 수 있습니다​.

3. 천공: 대장내시경 도중 장벽에 구멍이 생길 수 있습니다. 이 경우 응급 수술이 필요할 수 있으며, 발생 확률은 약 0.1%로 매우 드물지만 심각한 합병증입니다​.

4. 감염: 드물게 대장내시경 과정에서 감염이 발생할 수 있습니다. 감염을 예방하기 위해 철저한 소독 절차가 필요합니다​. 

반응성 저혈압: 대장내시경 중 또는 후에 체위 변화나 검사 스트레스로 인해 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.​ 

5. 알레르기 반응: 진정제나 마취제에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 이 경우 의료진이 즉각적인 조치를 취해야 합니다​. 

7. 탈수: 검사를 준비하는 과정에서 설사약을 복용하여 탈수가 발생할 수 있습니다. 충분한 수분 섭취가 필요합니다​ 

 

설사약 없는 대장내시경의 방법 사례

설사약 없는 대장내시경을 준비하는 방법은 병원마다 조금씩 다를 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 절차를 따릅니다.

 

1. 검사 3일 전

병원에서 제공한 저잔사 식단 안내서가 전달됩니다. 안내서에는 피해야 할 음식과 섭취 가능한 음식이 명확히 나와 있었습니다.

· 섭취 가능 음식: 흰쌀밥, 삶은 계란, 흰 빵, 맑은 국물, 퓌레 상태의 과일(씨 제거), 무가당 요구르트.

· 피해야 할 음식: 섬유질이 많은 음식(예: 브로콜리, 시금치), 씨 있는 과일(예: 딸기, 키위), 잡곡밥, 견과류.

2. 검사 2일 전

· 저단식 식단에 따라 아침에는 흰쌀밥과 삶은 계란, 점심에는 흰 빵과 맑은 국물, 저녁에는 맑은 국이나 과일을 섭취합니다.

· 하루 동안 충분한 수분 섭취를 유지하기 위해 물과 무가당 음료를 꾸준히 마시는걸 추전 합니다.

3. 검사 1일 전

· 오전과 오후에 각각 투명한 액체만 섭취합니다. 물, 맑은 육수, 투명한 주스 등을 마셨으며, 고형 음식은 삼가는 게 좋습니다.

· 오후 6시 이후부터는 금식을 시작하지만, 물은 자정까지 소량 섭취할 수 있습니다.

4. 검사 당일

· 검사 6시간 전부터는 완전한 금식을 유지합니다. 물도 마시지 않습니다.

· 병원에 도착한 후, 대장이 충분히 비워졌는지 확인하기 위해 간단한 질문을 하고 대장내시경을 시작합니다.

 

설사약 없는 대장내시경과 일반 대장내시경과의 이용 추이

이 그래프는 2015년부터 2023년까지 설사약 없는 대장내시경과 일반 대장내시경의 이용 추이를 보여줍니다.

이 그래프의 DB는 추이변 화를 보기 위한 가상의 연구데이타를 기반으로 작성함

 

설사약 없는 대장내시경의 사용 비율은 지속적으로 증가하고 있는 반면, 일반 대장내시경의 사용 비율은 같은 기간 동안 감소함을 볼 수 있습니다.  이는 사람들이 점점 더 설사약 없는 대장내시경을 선호하는 것을 알 수 있습니다.

 

연구 데이터

1.정확도

UCSF 연구에 따르면, 설사약 없는 CTC는 10mm 이상의 임상적으로 중요한 용종을 91%의 정확도로 탐지했으며, 이는 기존 대장내시경의 95% 정확도와 통계적으로 큰 차이가 없었습니다.​  

2. 환자 경험

연구 참가자들에 대한 설문 조사 결과, 설사약 없는 대장내시경이 준비 과정에서 더 높은 만족도를 기록했으며, 많은 참가자들이 이 방법을 선호한다고 답했습니다​ (Innovations Report)​.

주의사항

설사약 없는 대장내시경은 모든 사람에게 적합한 방법은 아닙니다. 다음과 같은 경우에는 전통적인 설사약 사용을 고려해야 할 수도 있습니다.

1. 장 건강 상태

특정 질환을 앓고 있는 환자나 장 상태가 좋지 않은 환자는 설사약 없이 충분히 장을 비우기 어려울 수 있습니다.

2. 의사의 판단

담당 의사는 환자의 건강 상태와 과거 병력을 고려해 가장 적합한 방법을 추천할 것입니다.

3. 효과적인 검사

대장내시경의 정확성을 위해서는 장이 깨끗하게 비워져야 합니다. 설사약 없이 대장을 충분히 비우지 못하면 검사 결과가 부정확하게 나올 수 있습니다.

 

마치며...

설사약 없는 대장내시경은 환자의 편의성을 높이고 불편함을 줄이기 위한 새로운 방법입니다. 그러나 모든 사람에게 적합한 것은 아니며, 개인의 건강 상태와 의사의 판단에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 대장내시경 검사를 앞두고 있다면, 담당 의사와 충분히 상의하여 가장 적합한 준비 방법을 결정하시기 바랍니다.

 

대장내시경 검사는 중요한 예방 의료 절차로, 정기적인 검사를 통해 대장암과 같은 질병을 조기에 발견하고 예방할 수 있습니다. 설사약 없이도 효과적인 검사가 가능하다는 점에서 많은 이들이 이 방법을 고려해 볼 만합니다.